La dislàlia infantil és el trastorn del llenguatge més comú a l'etapa infantil, el més conegut i més fàcil d'identificar. S‟estima que pot tenir una incidència del 5-10 % entre la població infantil. Sol presentar-se entre els tres i els cinc anys, amb alteracions a l'articulació dels fonemes. Ve referit a una mala pronunciació dels nens, un trastorn a l'articulació dels fonemes.
Tots els estudis s'han centrat en dues hipòtesis principals:
- DISLÀLIA I MEMÒRIA
Raine i el seu equip són els pioners a relacionar els trastorns d'articulació amb una capacitat disminuïda a la memòria a curt termini, una menor longitud de la paraula i una reduïda activitat motriu articulatòria (Raine, Hulme, Chadderton i Bailey, 1991). Recentment s'han trobat problemes prosòdics, alteracions de memòria auditiva i dificultats en la repetició i els ritmes auditius i visuals en subjectes amb problemes d'articulació (Wells i Peppe, 2003; Baldo i Dronkers, 2006)
D'altra banda, hi ha un gran consens a recomanar l'exploració sistemàtica de la memòria (mitjançant la repetició de sèries de nombres, paraules i frases) dins de l'avaluació logopèdica de nens dislàlics a causa de la influència que els aspectes mnèsics, en general, exerceixen sobre el desenvolupament del llenguatge oral (Bruno, 1985) i la influència de la memòria auditiva Carballo, 1990).
2. DISLÀLIA I PROBLEMES NEUROPSICOLÒGICS.
Els problemes articularis també s'han estudiat com a símptomes secundaris a diverses alteracions neurològiques. Així s'han trobat problemes mnèsics, atencionals, visoconstruccionals i de la funció executiva relacionats amb dificultats de pronunciació en el marc dels trastorns específics del llenguatge (TEL) (Arboleda-Ramírez et al., 2007; Crespo-Eguilaz i Narbona, 2009), al de les afàsies adquirides i disfàsies (Comte-Guzón, Conde-Guzón, Bartolomé-Albistegui i Quirós-Expósito, 2008), a el de les dislèxies (Comte-Guzón, Conde-Guzón, Bartolomé-Albistegui, Quirós-Expósito i Cabestrero-Alonso, 2009), al dels problemes d'aprenentatge associats a problemes cognitius i comportamentals (Álvarez-Arenal i Conde-Guzón, 2009) o en de nens amb epilèpsia segons el tipus de crisi i farmacologia (Conde-Guzón, Bartolomé-Albistegui, Quirós-Expósito i Cabestrero, 2007).
La nostra pròpia experiència a la feina diària amb nens dislàlics ens ha portat a sospitar l'existència d'una certa dificultat en la capacitat per a la memorització i per a la concentració. Una bona memòria immediata auditiva fa possible que l'esquema articulatori es recordi fàcilment arribant a l'automatització.
Per comprovar aquesta hipòtesi, Jiménez el 1988 va dissenyar un estudi amb 178 nens d'Educació Infantil i 1o de Primària i va relacionar la memòria immediata (memòria seqüencial auditiva, memòria seqüencial de dígits, memòria de paraules, evocació d'objectes i memòria seqüencial visual) amb els problemes dislàlics. Va apreciar una alta correlació entre la incapacitat per retenir de forma immediata una informació auditiva i la presència duna dislàlia funcional. En conseqüència, en paraules de l'autor, "es pot confirmar la hipòtesi que les dislàlies són freqüents en aquells escolars amb memòria seqüencial auditiva deficient".
Per concloure, assenyalem un estudi recent (Conde-Guzón, Bartolomé-Albistegui, Quirós i Cabestrero, 2006) que, de manera intencional i sistemàtica, estudia el funcionament mnèsic de 150 nens espanyols amb problemes d'articulació d'etiologia diversa. En aquesta investigació concloem que els nens amb problemes d'articulació de la parla presenten dificultats significatives en el funcionament mnèsic caracteritzades per dèficit de memòria remota, memòria visual immediata, auditiva i lògica, sent aquest el primer estudi en què es troben dèficits de la memòria visual immediata en nens amb problemes d'articulació.
Hi ha un temps, com ja hem esmentat, en què no ens hem d'alarmar perquè el nostre fill no pronunciï correctament, i fins i tot perquè resultin inintel·ligibles moltes de les coses que ens intenti dir, ja que fins als tres anys és normal que no es puguin comunicar correctament. No obstant això, després dels tres anys els nens s'haurien de comunicar de manera més fluida i els hauríem d'entendre gairebé completament i sense problemes.
Moltes vegades intentem ajudar els nostres fills a pronunciar bé, i podríem corregir-ho només en el cas en què la dislàlia no existeixi, sinó que és simplement un procés evolutiu normal del llenguatge, però si el problema ve donat pel trastorn de la dislèxia, haurem de proporcionar-los un tractament especialitzat per poder corregir-ho.
La importància de l'atenció primerenca, una vegada més, cobra més valor quan parlem de trastorns del llenguatge com la dislàlia infantil, ja que si el nen no és capaç de fer-se entendre bé o té problemes d'articulació o de pronunciació d'alguns fonemes, pot patir burles per part dels seus companys de col·legi, cosa que pot agreujar el problema i afegir-hi algun altre en què l'autoestima es vegi afectada, el rendiment acadèmic o la capacitat per relacionar-se amb els altres.
Cristina Oroz Baix