4 Áreas específicas de intervención en TEL

Para terminar con esta serie de artículos dedicados al TEL queremos ir un poquito más allá y detallar las áreas específicas de intervención que podemos tener en cuenta en los niños con sintomatología TEL, teniendo en cuenta siempre las dificultades específicas definidas en los diferentes tipos que existen en este trastorno:

Una vez hemos atendido a estos 4 requisitos básicos para el lenguaje entramos a fondo en el trabajo de intervención por áreas de actuación, os dejamos algunas ideas para que las pongáis en práctica!! 

A. NIVEL FONOLÓGICO

En este nivel encontramos 3 claros objetivos de problemas a tratar:
1. Alteraciones en la discriminación de fonemas: Generalmente, los ejercicios se centran tanto en la discriminación de fonemas similares, como en la identificación del orden de los fonemas dentro de las palabras. Para ello se emplean ejercicios como: 

• Diferenciar palabras iguales o que se distingan sólo en un fonema (ojo/oso, codo/codo, coro/codo, etcétera). 
• Seguir órdenes que contengan fonemas problemáticos. 
• Señalar objetos. 
• Emplear gestos diferentes en función del fonema presentado.
• Responder a palabras según la discriminación de fonemas. 

2. Déficits en la producción de fonemas: Se recomienda mejorar la pronunciación de los fonemas que el niño ya tenga adquiridos, y al mismo tiempo enseñar los que todavía no produzca. Algunos ejercicios apropiados serían: 

• Manipulación directa de los órganos de la articulación. 
• Aparatos de biofeedback. 
• Imitación de fonemas y palabras. 
• Lectura de sílabas, palabras, frases y textos. 
• Denominación de tarjetas que contienen dibujos o acciones. 
• Lotos fonéticos. 
• Bingos fonéticos. 
• Juegos con fonemas. 
• Canciones populares y poesías. 
• Role-playing en el que se representan papeles apropiados. 
• Scripts. 
• Guía física de los órganos fonadores. 
• Empleo de modificadores de la articulación (depresores, bolas, etcétera). 
• Imitación del logopeda. 
• Visualizadores de voz (Speech Viewer) 

3. Problemas a nivel silábico: Suele ser frecuente que los niños con TEL muestren también dificultades para discriminar las sílabas que constituyen las palabras, una dificultad que afecta tanto a la producción como la comprensión de sílabas. Para intervenir sobre este aspecto, se emplean actividades como: 

• Discriminar la duración de palabras (más o menos sílabas). 
• Discriminar las variaciones en el tono de la voz en las distintas sílabas. 
• Identificar el número de sílabas del que constan las palabras (se comenzará marcando las sílabas con golpes de voz que poco a poco se van desvaneciendo). 
• Imitación de sílabas. 
• Repetir una palabra omitiendo alguna sílaba. 
• Añadir sílabas a palabras. 
• Imitación. 

B. NIVEL LÉXICO-PRAGMÁTICO

Los niños con TEL tienen un vocabulario más reducido que los niños con desarrollo normal del lenguaje y presentan limitaciones a nivel semántico, de ahí que sea común que el logopeda intervenga sobre estos aspectos centrándose en 2 objetivos: 

• Aumentar el vocabulario tanto a nivel comprensivo como productivo. Para ello, algunos ejercicios apropiados podrían ser: 
  • Imaginar historias sobre temas generales y específicos. 
  • Imitación. 
  • Juegos de semejanzas y diferencias.
  • Juegos de sinónimos y antónimos. 
  • Tareas de evocación. 
  • Sacar objetos de una bolsa y describirlos. 
  • Detectar errores cometidos al leer un cuento. 
  • Juego del veo-veo. 
  • Responder a órdenes. 
  • Señalar imágenes al decir su nombre. 
  • Evocar palabras que faltan en una serie. 
  • Reconocer el objeto que corresponde a una determinada descripción. 
    
• Mejorar las relaciones léxicas entre palabras del vocabulario Además de mejorar el vocabulario, es necesario trabajar sobre la construcción de relaciones temáticas y jerárquicas, más que sobre una simple acumulación de palabras. Ejercicios adecuados podrían ser los siguientes: 
  • Preguntas sobre vocabulario (qué es, por qué, para qué) 
  • Juegos de semejanzas y diferencias. 
  • Analogías. 
  • Preguntas directas (dime cosas que puede hacer un pájaro o un avión? ¿qué animales pueden volar? ¿dónde se puede encontrar pan?. 
  • Elegir dos palabras al azar y tratar de relacionarlas. 
  • Ejercicios de polisemia. 
  • Inventar adivinanzas

C. NIVEL MORFOSINTÁCTICO DEL LENGUAJE 

Las dificultades más frecuentemente encontradas en los niños con TEL, dentro de la dimensión de la morfología y la sintaxis, tienen que ver con los siguientes aspectos: 

1. Empleo de elementos sintácticos y gramaticales donde se utilizan actividades en las que se trabajarían aquellos elementos con los que el niño presente problemas (plurales, pronombres, verbos, preposiciones, futuros, etcétera). 

• Elaborar frases a partir de una o dos palabras dadas. 
• Contar el contenido de una lámina con dibujos. 
• Corregir errores u omisiones. 
• Corregir las frases que un muñeco dice. 
• Ordenar palabras. 
• Construir frases que contengan los elementos problemáticos. 
• Unir partes de enunciados. 
• Crear historias imaginarias y cuentos. 
• Canciones infantiles.
• Imitación. 
• Role-playing. 
• Scripts. 

2. Estructura de las oraciones para lo que habrá que tener en cuenta la edad del niño y la secuencia evolutiva de adquisición del lenguaje, para diseñar ejercicios que permitan palabras solas a combinaciones de dos palabras de los tipos más frecuentes (agente-acción, acción objeto, agente-objeto, etcétera) y de ahí a primeras frases. Estos ejercicios podrían implicar:

• Imitación. 
• Ordenación de historietas. 
• Reconocer frases correctas. 
• Completar oraciones. 
• Corregir oraciones desordenadas. 
• Descripción de eventos. 
• Invención de historias. 
• Role-playing. 
• Scripts. 

3. Comprensión de oraciones para trabajar sobre este área, se emplean ejercicios como: 

• Seguimiento de órdenes individuales. Por ejemplo, “coge un lápiz”, “dame la goma”, “dibuja una casa” o “pinta un árbol de color rosa”. 
• Seguimiento de órdenes complejas. Por ejemplo, “coge un lápiz y da un salto”, “dame la goma que tiene dibujada una estrella”, “dibuja una casa que tenga el tejado verde” o “delante de la casa, pinta un árbol de color rosa pero que sea más bajito que la casa”. 
• Producir oraciones semejantes. 

D. NIVEL PRAGMÁTICO DEL LENGUAJE 

En ocasiones, los niños con TEL tienen dificultades para participar en la comunicación que acontece en sus ambientes, que no inician intercambios conversacionales, y que son incapaces de emplear regularmente el lenguaje como herramienta para satisfacer sus diversas demandas. En este sentido, la intervención logopédica sobre el nivel pragmático suele hacer hincapié en dos aspectos diferentes pero complementarios: 

1. Desarrollo de la intencionalidad: El objetivo sería facilitar que el niño inicie el intercambio lingüístico y lo haga de manera consciente e intencional. Algunos ejercicios pertinentes serían: 
   • Describir lo que se hace mientras se ejecuta alguna actividad. 
   • Describir láminas de historias. 
   • Canciones. 
   • Dibujar y contar historias. 
   • Completar dibujos inacabados e inventar historias con ellos. 
   • Role-playing. 
   • Utilización de scripts. 
   • Historietas en las que falta información que el niño debe completar. Por ejemplo, se cuenta la historia “Pablo se dejó la ventana del cuarto abierta mientras dormía por la noche. Al día siguiente no pudo ir a clase” y se hacen preguntas como ¿Qué le pasa? ¿Es invierno o verano? ¿Qué diría su madre?
     
2. Desarrollo del discurso: A través de actividades como: 
   • Contar experiencias personales. 
   • Describir eventos que hayan ocurrido o estén ocurriendo. 
   • Hablar de temas conocidos. 
   • Contar historias que impliquen sentimientos. 
   • Conversar por teléfono imaginariamente con otras personas. 
   • Juegos de semejanzas y diferencias. 
   • Role-playing. 
   • Utilización de scripts. 
   • Historietas en las que falta información que el niño debe completar. Por ejemplo, se cuenta la historia “Pablo se dejó la ventana del cuarto abierta mientras dormía por la noche. Al día siguiente no pudo ir a clase” y se hacen preguntas como ¿Qué le pasa? ¿Es invierno o verano? ¿Qué diría su madre?. 

Esperamos encontréis ideas, juegos, actividades y sobre todo os ayude a analizar en el momento evolutivo y de necesidad que se encuentre vuestro hijo de tal manera que podáis entender la compleja y metódica de los profesionales que os rodean, aprender de ellos, hacer equipo y poco a poco, juntos podréis ver despegar a vuestros niños!!  

Cristina Oroz Bajo